A hérnia de disco ocorre quando o disco intervertebral sofre uma ruptura na sua parte externa chamada anulo fibroso (foto 1 ) , permitindo que o material que está no seu interior saia, comprimindo uma das raízes do nervo ciático (foto2). O nervo ciático é formado por vários cordões chamados de raízes. Ele é responsável pela movimentação das pernas e dos pés. Quando uma destas raízes esta comprimida, aparece a dor e o chamado "amortecimento" , que dirigem-se para as pernas e pés. O termo "ciática" refere-se à dor que se origina pelo comprometimento das raízes do nervo ciático.
Sintomas
O paciente com hérnia de disco lombar apresenta dor que inicia na parte inferior da coluna descendo pela coxa, pela perna e chegando até o pé (foto4)(Ciática). Pode haver "amortecimentos" e fraqueza para movimentar os membros inferiores. Normalmente esses sintomas são observados somente de um lado.
Opções de tratamento
A grande maioria dos casos pode ser tratada com medicação e fisioterapia para reforço muscular. Para casos onde não temos resposta adequada realizam-se procedimentos para tratamento da dor baseados em infiltrações. Quando estes métodos não respondem, passamos a indicar a cirurgia minimamente invasiva por video e anestesia local ou entao por incisões mínimas, onde o paciente deixa o hospital no mesmo dia do procedimento.
Tratamento não cirúrgico
• Medicações
• Fisioterapia
• Tratamento da dor
• Bloqueio radicular lombar
• Bloqueio epidural lombar
• Nucleoplastia lombar
Tratamento Cirúrgico Minimamente Invasivo
Com anestesia local
• Discectomia Endoscópica Seletiva (Hernia de disco por video )
• Hidrocision
Com anestesia geral
• Laminectomia minimamente invasiva (MAXCESS)
• Laminectomia minimamente invasiva (MATRIX)
Dr. Juliano Lhamby
Telefones: (11) 3501-3196 / (11)3256-2000
Av.Angélica, 2646 - Consolação - São Paulo
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