sexta-feira, 4 de fevereiro de 2011

DOR LOMBAR NO ESPORTE

Em De bem com a sua coluna, Dicas de Saúde, Notícias


“Quem ainda não sofreu de dores na lombar, um dia terá de conhecê-la”, frases como esta são cada vez mais comuns em escolas de saúde das mais variadas e passaram a fazer parte também do dia a dia de pessoas por todo o mundo. Mesmo com as facilidades oferecidas pelo mundo moderno, onde os esforços são cada vez menores para práticas corriqueiras como dirigir, levantar pesos, ou mesmo levantar-se para mudar o canal da TV, onde temos tecnologia e engenhosidade trabalhando por nós, encontramos nos consultórios e academias, quase uma unanimidade, queixas de dores nas costas. Hora, se tudo está mais fácil para o homem, os esforços diminuíram tanto, por que as dores na lombar nunca saem de moda? Isso tentarei apresentar e discutir nesta matéria. Boa leitura e que as opiniões se formem!



No século passado, atribuía-se o grande número de pessoas com dor lombar aos esforços feitos pelo corpo de forma repetida e errada, e com o desenvolvimento tecnológico, a tendência seria diminuir, já que hoje se quisermos não precisamos nem sair de casa para nada. E quanto aos atletas, seres fortes, saudáveis, com abdominais invejáveis (para alguns), exemplos de saúde, porquê também sofrem com as malditas dores? Fortalecer a musculatura ou alongar? Só abdominal resolve? Bom perguntas como estas são diárias nos consultórios e academias, só que não é tão simples assim, a boa saúde de nosso organismo como um todo depende de uma diversidade de fatores, em sua maioria, muito simples e que muitos teimam em complicar.


Para um corpo ser saudável, ele precisa de fortalecimento e atividade, alongamento e repouso, além, é claro, de uma boa nutrição e hidratação…pronto simples, não é? Nem tanto, senão as famosas lombalgias não dominariam tanto as queixas dentre nossa moderna população, entre homens e mulheres, onde dados da sociedade americana assustam. Em pesquisa recente, estimou-se que 15% da população daquele país sofresse de dor lombar. Essa é a segunda principal queixa nos consultóriios médicos, sendo a causa mais comum de incapacidade em pessoas acima dos 45 anos, e gerando ao governo anualmente entre US$ 20 e 50 bilhões no tratamento da dor lombar.


A dor lombar:


Pode surgir por diversas causas, onde as mais comuns são as artrites, traumas, degenerativas (hérnias discais), postural, dor visceral (como exemplo, os rins) e metabólico (osteoporose), como nos referimos aos atletas, falaremos apenas das relacionadas diretamente ao esporte.]


O atleta é um lesionado em potencial, palavras fortes, mas reais, pois os treinamentos, quanto mais intenso e de impacto ele for, maior o sofrimento das estruturas osteo músculo ligamentares, além de todo o organismo, e por isso grande deve ser o cuidado com estes indivíduos. Seu organismo levado ao extremo num Ironman ou maratona, desafiando os limites da força e flexibilidade no judô ou jiu jitsu, impactos fulminantes nos saltadores e ginastas, e nossa máquina, mesmo muito treinada, sofre desgastes, e no centro de todo esse esforço mecânico, está nossa lombar, onde distribuímos nosso peso, nosso centro de gravidade, colocando em esforço máximo nossos músculos lombares e abdominais, nossos ligamentos, discos e diversas nobres estruturas próximas como rins e útero. Então como não dizer que uma atleta é um indivíduo muito próximo de um desconforto ou lesão?


Vemos muitas reportagens falando no mal do sedentarismo, da obesidade, das más posturas no trabalho associadas a inatividade física, mas poucos falam das dores lombares nos atletas, e são muito comuns e em todos os esportes, e claro as diversas soluções e maneiras de lidar e resolver o problema, onde cada profissão determina um caminho, deixando o paciente/atleta, muitas vezes confuso e sem direção.


A dor lombar pode ser:


• Dor lombar simples: surge entre 20 e 55 anos, na região, lombo sacra (final da coluna), nádegas e coxa, normalmente de natutreza mecânica e com estado geral preservado;


• Dor lombar por compressão de raiz nervosa: normalmente unilateral da perna pior que lombar, irradiada para perna e pés, formigamento e redução da sensibilidade na mesma irradiação, com 50% dos casos em recuperação em até seis semanas;

O surgimento de qualquer quadro doloroso, independente da idade, atividade, ou forma como surgiu o desconforto, deve ser consultado com um profissional responsável para que possa fazer uma avaliação inicial e melhor encaminhar o aluno ou paciente ao tratamento ideal, e quanto mais cedo for feito o diagnóstico correto do problema melhor o resultado do tratamento.


Patologia severa da coluna: abaixo dos 20 e acima dos 55 anos de idade, associada a traumatismo severo, com dor constante, progressiva e não mecânica e restrição persistente a flexão lombar (dobrar o corpo).


Entre as atividades para tratamento de um desconforto lombar, temos uma variedade de técnicas. Entre as mais conhecidas estão a RPG e a osteopatia. Enquanto técnicas terapêuticas de tratamento de disfunções na lombar, onde o princípio de abordagem terapêutica se difere, o RPG tem uma ação mais global sobre a coluna vertebral e a postura, e a osteopatia tem uma ação mais localizada do tratamento, mas também visando um resultado global. Ambas partem do princípio de restabelecer o equilíbrio corporal com manipulações e alongamentos associados a reequilíbrio de tensões musculares e posturais, retirando a sobrecarga e redistribuindo a força para outras áreas, como por exemplo, a estabilização segmentar, onde aprende-se a contrair de forma voluntária e eficaz e, sem sobrecarga, os músculos posteriores (multífido), abdominais (principalmente os transversos), numa expiração normal.


Saindo um pouco do enfoque tarapêutico, temos o Pilates e o Gyrotonic, com uma abordagem física maior, com uso de aparelhos e sistemas de polia e molas para fortalecimento muscular, conscientização postural e respiratória, servindo como meio facilitador de recuperação pós terapêutica ou mesmo preventivo de desconfortos lombares. E ainda uma terceira visão da musculação e exercícios de core Training, onde o atleta é submetido a um trabalho de carga, preferencialmente visando sua atividade em questão, no caso corredores, lutadores, etc, onde baseia-se no princípio de que fortalecer o corpo com músculos resistentes, impede o surgimento da dor lombar.


Todas as abordagens são corretas, desde que feitas de forma criteriosa, respeitando a individualidade pessoal de cada um e de sua atividade e, principalmente, de forma ética, indicando o profissional ideal para cada momento. Um atleta com dor, por exemplo, deve ser indicado a um médico ou fisioterapeuta para avaliação e tratamento do quadro doloroso e posteriormente retornando a atividade esportiva e preventiva.


Existe espaço para todos e cada um em sua área deve atuar como profissional para melhor indicar a seu cliente o trabalho mais adequado. Não existe atividade ruim, mas profissionais mal preparados, independente da visão ou linha de abordagem, seja professor de educação física, médico ou fisioterapeuta. Para melhor se defender, todos devem estar bem informados para melhor escolher seus profissionais.


Fonte: oglobo Acesso: 16-01-2011

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